临床试验建议针对尿路感染儿童提供较短疗程的抗菌治疗选择|报道

2023-07-01 08:46:26 来源 : 互联网

【资料图】

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院、费城儿童医院和匹兹堡大学医学院、宾夕法尼亚大学医学中心 (UPMC) 匹兹堡儿童医院的研究人员研究了短期疗程与标准疗程的疗效儿童尿路感染的治疗。

在《JAMA 儿科》杂志上发表的一份题为“儿童尿路感染的短期治疗——SCOUT 随机临床试验”的报告中，20 位研究人员详细介绍了一项针对 664 名儿童的随机临床试验的结果。

患有尿路感染(UTI)的成年患者通常会接受短期抗菌治疗(三到七天)。美国儿科学会针对 24 个月以下儿童的 UTI 指南认可较长时间的抗菌治疗。SCOUT 随机临床试验旨在确定开始抗菌治疗五天后症状有所改善的儿童是否可以停止治疗。

在试验中，接受标准疗程治疗的儿童的治疗失败率低于接受短期治疗的儿童，但两个治疗组的失败率均较低。

主要结局分析包括 664 名随机儿童(中位年龄为四岁)。在 328 名接受标准疗程的患者中，有 2 名患者对治疗没有反应(0.6%)。在 336 名接受短期疗程的患者中，有 14 名治疗失败(4.2%)。

接受短期治疗的儿童更有可能在 11 至 14 天后的首次随访时出现无症状菌尿或尿培养阳性。研究人员尚不清楚这一发现的重要性。首次随访后的尿路感染发生率、不良事件发生率或耐药微生物胃肠道定植发生率在各组之间没有差异。

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