环球百事通!关节软骨损伤后如何治疗效果好_关节软骨损伤后如何治疗

2023-04-08 22:54:05     来源 : 互联网

1、软骨在人体关节中的作用主要表现在两个方面:一是减少关节活动时的摩擦,二是缓冲通过骨骼传递的负荷,相当于一个垫子。与许多其他组织不同,软骨中没有血管。

2、正常关节中的软骨是透明软骨,非常光滑,含有型胶原、糖蛋白等微结构,成分随年龄变化。


(资料图)

3、骨组织损伤后的修复方法是骨愈合,肌肉组织损伤后的修复方法是瘢痕连接。如果治疗得当,肌肉形态和力量可以得到很好的恢复。然而,当关节中的透明软骨受损时,不可能用同种软骨修复,而是用一种叫做纤维软骨的组织。这种纤维软骨的光滑度和强度不如透明软骨,在外力作用下容易开裂甚至断裂。

4、一般来说,透明软骨细胞是终身细胞,不能再生。比如你开的车爆胎了,比较方便的解决办法就是换轮胎。但是没有备胎可用怎么办?然后还要压轮毂。软骨损伤的表现和这辆车一样,因为没有可以完全修复的同源软骨。医生能做的就是尽可能减轻患者的痛苦,改善关节功能。

5、膝关节软骨是最脆弱的软骨,相应的治疗方法有物理治疗、口服药物、注射药物等近期方法。但这些方法都有一定的缺陷,作用时间短,甚至副作用明显。有些药物会引起心血管和胃肠道的不良反应。如果关节炎很严重,治疗方法很明确:关节置换。就像房子的屋顶塌了,需要更换。如果关节软骨损伤严重导致骨骼间持久的直接摩擦,就需要进行关节置换。膝关节置换的技术已经相当成熟,包括专门针对不同个体设计的人工关节,以及专门针对不同个体设计的个性化人工关节。这种按性别设计的人工关节是根据不同性别的解剖特点设计的,形状比较细,可以提供更自然的髌骨活动度,特别适合女性患者。个性化、特定化人工关节是根据每个患者膝关节的MRI或CT图像,通过专用计算机软件设计的人工关节。这样,外科医生不仅提供了独特的手术体验,还提供了最适合每位患者生活方式的人工关节。就像是给裁缝量身定做一样。

6、虽然膝关节置换已经成熟,但是仍然存在很多潜在的并发症,包括感染、血栓形成、人工关节松动甚至骨折。虽然术前有了更详细的检查和相应的药物治疗,术后有了预防感染、抗凝和理疗,但仍有一些并发症发生。

7、如果关节炎较轻,可以采用多种治疗方法。甚至喝一杯绿茶和练习瑜伽也可能有帮助。就像屋顶有个小裂缝,有很多有效的处理方法,包括直接修一个。

8、中度软骨损伤处理起来比较麻烦。关节炎的病变比人工关节少,但如果进行简单修复,效果并不好。另外,可能是年轻患者。针对这种情况,外科医生尽量推迟人工关节置换的时间,就像修屋顶一样。常用的方法有关节内注射玻尿酸或激素,或者清洗关节,在软骨下钻孔,增加局部出血局部修复的机会。有时候,这些方法都试过了,还是没有效果。参考屋顶比喻,会开始漏雨。

9、然后,外科医生重新检查问题的根源,并试图找到一种方法,使新的透明软骨生长。目前常用间充质干细胞或血小板来促进干细胞的聚集。这些原始的间充质干细胞也存在于骨骼中,外科医生试图找到这些细胞,提取出来,培养后注射到需要的部位。

10、到目前为止,每个外科医生都是根据自己的经验,用自己最熟悉、最适合的方法来治疗软骨损伤。确定哪种方法最适合某个患者,真的很难。还需要更多相关的基础和临床实验来确定每种方法的确切疗效。对某些病人有效的方法可能对其他人无效。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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